Пациентка перенесла 6 операций, после очередного рецидива опухоль была признана неоперабельной. Предпринятые в течение 2 лет попытки химиотерапии и гормонотерапии оказались неэффективными, было отмечено дальнейшее прогрессирование. В 2016 году список рекомендуемых препаратов был полностью исчерпан, а ДНК-диагностика (поиск мутаций) не выявила каких-либо потенциально эффективных лекарств.

По результатам расширенного теста Oncobox был подобран ингибитор тирозинкиназ (Сорафениб). Был зафиксирован частичный ответ на терапию, размер опухоли сильно уменьшился, но из-за побочных эффектов препарат пришлось отменить. Дополнительно был подобран препарат с другим механизмом действия (Иматиниб), и через 6 месяцев значительное уменьшение размеров опухоли позволило полностью ее удалить. На февраль 2021 года пациентка продолжает лечение при хорошей переносимости и без признаков рецидива.

Читать полную версию в журнале CSH Molecular Case Studies

После операции пациент получил 4 курса химиотерапии (Винорельбин + Цисплатин). Через 8 месяцев были обнаружены метастазы в головной мозг. Проведена лучевая терапия, после чего назначен Церитиниб. Спустя 21 месяц рак прогрессировал, был зафиксирован рост метастазов в мозге. В течение 6 месяцев опробовано еще 3 варианта лекарственного лечения и кибернож, но состояние пациента ухудшилось, появились метастазы в легких.

По результатам теста Oncobox была подобрана схема, включающая ингибитор ALK, ингибитор ангиогенеза и таксаны (Кризотиниб + Бевацизумаб + Доцетаксел). Лечение позволило добиться существенного улучшения, время без прогрессирования составило около двух лет.

Читать полную версию в журнале Frontiers in Oncology

На первом этапе лечения пациентка получала химиотерапию (схемы FOLFOX, FLOT), что изначально способствовало уменьшению размеров опухоли. Однако вскоре было отмечено снижение переносимости препаратов, а размеры опухоли не изменялись. Встал вопрос об изменении схемы лечения.

По результатам теста Oncobox на основе молекулярного профиля опухоли была спрогнозирована высокая чувствительность к иммунотерапии. Лечащим врачом было принято решение прекратить химиотерапию и выполнить операцию. После этого в течение 6 мес. пациентка получала иммунотерапевтический препарат Пембролизумаб, что привело к полной ремиссии. В течение 2 лет после иммунотерапии признаков рецидива не наблюдается.

Читать полную версию в журнале Biomedicines

После постановки диагноза пациент получил четыре курса химиотерапии (2 курса Гемцитабин + Цислатин и затем 2 курса Гемцитабин + Капецитабин). Несмотря на использование препаратов согласно клиническим рекомендациям, опухоль прогрессировала, а состояние пациента значительно ухудшилось.

По результатам расширенного теста Oncobox был подобран ингибитор тирозинкиназ (Сорафениб). Монотерапия Сорафенибом привела к стабилизации размеров опухоли и выраженному снижению болевого синдрома. Через 6 месяцев было отмечено прогрессирование опухоли, в связи с чем лечение было изменено - пациенту был назначен другой ингибитор тирозинкиназ (Пазопаниб), также подобранный с помощью Oncobox. Смена препарата привела к исчезновению побочных эффектов Сорафениба и улучшению состояния и лабораторных показателей пациента. Согласно статистике, прогнозируемая выживаемость пациентов с холангиокарциномой составляет не более 6 месяцев. Благодаря персонализированному подбору лечению с помощью Oncobox, пациент прожил более двух лет и был физически активен.

Читать полную версию в журнале Experimental Hematology & Oncology